Os agonistas dopaminérgicos são o tratamento inicial para a maioria dos pacientes, mas em alguns casos são necessárias doses mais altas não toleradas por algumas pessoas. No caso de um paciente do sexo masculino com prolactinomas e hipogonadismo secundário sintomáticos persistente, a despeito do uso da dose máxima tolerada de cabergolina, a conduta mais fisiológica seria administrar: