Trombolítico imediato no pronto-socorro e encaminhamento posterior para coronariografia em até 24 horas.

Intervenção coronária percutânea primária com ativação imediata da hemodinâmica e terapia antitrombótica conforme protocolo.

Analgesia, nitrato e observação, repetindo ECG seriado, com decisão de reperfusão apenas após enzimas elevadas.

Heparina isolada e antiagregação, aguardando resolução espontânea do supra de ST antes de cateterismo.

Cardioversão sincronizada como medida inicial, considerando risco de arritmia associada ao infarto.