Durante uma visita domiciliar, o médico atende Carolina,
de 76 anos, com história de duas quedas nos últimos seis
meses (uma ao levantar-se à noite e outra no banheiro). Refere tontura ao levantar, medo de cair e sente que
está diminuindo sua capacidade de fazer as atividades
do dia a dia. Atualmente está em uso de hidroclorotiazida
25 mg/d, metoprolol 50 mg 2x/d e clonazepam 0,5 mg à
noite, sem modificação recente nas medicações.
No domicílio, notam-se tapetes soltos na sala e iluminação fraca no corredor para o banheiro. Carolina usa chinelos moles e, às vezes, caminha de meias. Ao exame físico, nota-se marcha lenta, sem sinais neurológicos focais. PA sentada: 140 x 85 mmHg; PA ortostática: 130 x 80 mmHg.
Qual é a conduta com maior impacto imediato na redução do risco de novas quedas nesse caso?
No domicílio, notam-se tapetes soltos na sala e iluminação fraca no corredor para o banheiro. Carolina usa chinelos moles e, às vezes, caminha de meias. Ao exame físico, nota-se marcha lenta, sem sinais neurológicos focais. PA sentada: 140 x 85 mmHg; PA ortostática: 130 x 80 mmHg.
Qual é a conduta com maior impacto imediato na redução do risco de novas quedas nesse caso?
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