Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 40 anos, deu entrada na emergência relatando vômitos incoercíveis, seguidos de dor torácica intensa e súbita, e dispneia. Ao exame físico, notado enfisema subcutâneo e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. Raio X de tórax evidenciou pneumomediastino, pneumotórax e derrame pleural à esquerda.

Qual é a hipótese diagnóstica deste caso?