Mulher, 71 anos, queixa-se de cefaleia temporal direita
intensa e contínua há 3 semanas, acompanhada de
hipersensibilidade no couro cabeludo, polimialgia e claudicação mandibular ao mastigar. No exame físico neurológico, presença de dor à palpação da artéria temporal
direita. Acuidade visual, reflexos pupilares e motricidade
ocular extrínseca, normais. Na investigação complementar inicial, VHS 88 mm/h e PCR 10,1 mg/dL. Demais
laboratoriais dentro da normalidade e ultrassom Doppler
de artérias temporais mostra o sinal do halo. Aventou-se
a hipótese de arterite de células gigantes e iniciou-se
o tratamento com corticoterapia oral. Após 10 dias, a
paciente retorna com queixa de amaurose fugaz de olho
direito.
Qual das condutas a seguir é a mais indicada?
Qual das condutas a seguir é a mais indicada?