O transtorno de personalidade esquizoide compartilha com o transtorno de personalidade paranoide a desconfiança persistente e interpretativa das ações alheias como maliciosas.

O transtorno de personalidade esquizotípico pode ser distinguido do esquizoide pela presença de ideias delirantes e alucinações vívidas e estruturadas.

O transtorno de personalidade paranoide é facilmente confundido com o transtorno de personalidade esquizotípico, mas este último se diferencia por apresentar déficits cognitivos, excentricidade comportamental e distorções perceptivas.

Os transtornos de personalidade esquizoide e esquizotípico não apresentam sobreposição clínica significativa, pois ambos evitam o contato social por razões diferentes.

A presença de pensamento mágico e discurso vago, tangencial ou estereotipado é característica central tanto do transtorno de personalidade paranoide quanto do esquizoide, não sendo útil para diferenciar essas condições.