Homem, 69 anos, tabagista, com histórico de uso crônico de AINEs por osteoartrite, apresenta dor epigástrica súbita, intensa, há 4 horas, irradiando para dorso. Ao exame: abdome em tábua, dor à descompressão brusca, sinal de Jobert presente. PA 116/77 mmHg, FC 108 bpm, febre de 38,2ºC. Leucograma com 16.000/mm3 , lactato: 3,5 mmol/L. Radiografia de tórax em ortostase demonstrada na imagem a seguir.
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Qual é a conduta mais apropriada?
