Sr. Antônio, um homem de 51 anos e destro,
compareceu à clínica de fisioterapia aproximadamente
12 semanas após sofrer um traumatismo
cranioencefálico à esquerda após uma queda. Ele
relata ter experimentado melhorias semanais desde o
evento agudo, mas ainda se sente fatigado facilmente
e apresenta diminuição do equilíbrio e fraqueza nas
extremidades superior e inferior direitas. Antes do
TCE, Sr. Antônio mantinha um estilo de vida muito
ativo, incluindo participação em um time de voleibol e
passeios regulares com seu cachorro. Atualmente, a
fadiga limita severamente sua capacidade de
caminhar longas distâncias, tornando os passeios
com o cachorro inviáveis. Ele enfrenta dificuldades
consideráveis para correr e realizar ações como
arremessar ou pegar uma bola com a precisão e
consistência necessárias, o que o impede de participar ativamente de jogos de voleibol ou de
treinar o time da filha. Essa perda de capacidade em
atividades recreativas e sociais que envolviam sua
mobilidade e destreza manual representa um impacto
significativo em seu convívio social. Além disso, ele
não está mais trabalhando como gerente, recebendo
benefício por incapacidade. Sua história médica prévia
inclui colesterol elevado, apneia do sono, e queixas
crônicas de dor na região inferior das costas, dor
ciática no lado direito e fascite plantar esquerda,
fatores que podem influenciar sua condição atual. O
exame físico inicial confirmou a hemiparesia direita, e
o paciente relatou exacerbação de sintomas como
formigamento no lado direito, além de cefaleia e
queda do pé direito, especialmente quando fatigado. O
fisioterapeuta identificou déficits específicos em
equilíbrio, força muscular nas extremidades direitas, comprimento muscular bilateral em membros
inferiores e precisão de arremesso. As metas
declaradas por Sr. Antônio são recuperar a capacidade de treinar o time da filha, passear com o cachorro,
correr e se exercitar com a família, buscando retornar
a um nível de atividade o mais próximo possível do
normal.
Com base no caso clínico acima, e utilizando os conceitos da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), assinale a alternativa correta.
Com base no caso clínico acima, e utilizando os conceitos da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), assinale a alternativa correta.
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