Um homem, 66 anos de idade, apresenta histórico de hipertensão arterial e diabetes de longa data, além de ser portador de doença coronariopata sob tratamento anticoagulante com varfarina devido à fibrilação atrial. Ele comparece à consulta com um coagulograma que revela INR (International Normalized Ratio) de 4,8.

Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta médica correta.