Lavar imediatamente o coto com soro fisiológico e posicionar a vítima em Trendelenburg, promovendo analgesia antes da contenção do sangramento.

Iniciar controle do sangramento com torniquete improvisado a cada 30 minutos, iniciar Ringer Lactato aquecido e manter o membro amputado em contato direto com gelo seco.

Aplicar compressão direta sobre o coto, manter o segmento amputado em saco plástico lacrado e envolvido em gelo indireto, e iniciar reposição volêmica vigorosa sob monitoramento contínuo.

Encaminhar o paciente ao centro cirúrgico sem qualquer intervenção local, a fim de não comprometer avaliação vascular, mantendo apenas hidratação oral em pequenos volumes.

Reimplantar provisoriamente o membro para avaliação estética e funcional e posicionar em decúbito lateral com rotação externa do membro contralateral.