Questão 3998040

3998040 Ano: 2025
Disciplina: Fisioterapia
Banca: IADES
Orgão: COFFITO

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Fisioterapeuta - Terapia Intensiva/Adulto
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Fisioterapia em Pacientes de UTI

MVS, 28 anos, masculino, 1.80 m e 92 kg, admitido na UTI nas últimas 24 horas, vítima de acidente automobilístico com diagnóstico de TCE (Glasgow < 7), sendo intubado e adaptado ao suporte ventilatório. Após monitorização multimodal observou-se PIC = 25 mmHg; PAS= 70 mmHg; PAD = 40 mmHg; ECO2 = 55% e uma gasometria arterial com os seguintes valores (pH = 7,5; PaO2 = 78 mmHg; PaCO2 = 30 mmHg; HCO3 = 24 mmol/L e SaO2 = 95%). De acordo com os dados podemos afirmar que:

O paciente apresenta pressão de perfusão cerebral (PPC) de 55 mmHg e saturação venosa jugular de oxigênio (SvjO2) de 50%, indicando isquemia cerebral. Tal condição provavelmente decorre de deterioração do quadro neurológico associada à hipoventilação, culminando em acidose ventilatória.

O paciente apresenta pressão de perfusão cerebral (PPC) de 50 mmHg e saturação venosa jugular de oxigênio (SvjO2) de 40%, indicando perfusão de luxo (hiperfluxo). Tal condição provavelmente decorre de deterioração do quadro neurológico.

O paciente apresenta pressão de perfusão cerebral (PPC) de 55 mmHg e saturação venosa jugular de oxigênio (SvjO2) de 40%, indicando isquemia cerebral. Tal condição provavelmente decorre de deterioração do quadro neurológico associada à hiperventilação, culminando em alcalose ventilatória.

O paciente apresenta pressão de perfusão cerebral (PPC) de 50 mmHg e saturação venosa jugular de oxigênio (SvjO2) de 40%, indicando isquemia cerebral. Tal condição provavelmente decorre de deterioração do quadro neurológico associada à hiperventilação, culminando em alcalose ventilatória.

Sabendo que a pressão tissular de oxigênio (PTiO2) é de 55 mmHg, podemos afirmar que se trata de um quadro de isquemia cerebral grave. Tal condição provavelmente decorre de deterioração do quadro neurológico associada à hipoventilação, culminando em alcalose ventilatória.

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