Adiar nutrição por vários dias, pois o catabolismo inicial reduz risco de aspiração e distensão abdominal.

Iniciar nutrição parenteral plena imediatamente, considerando ventilação mecânica como impedimento para via enteral precoce.

Iniciar nutrição enteral precoce com progressão cautelosa, monitorando tolerância gastrointestinal e perfusão, mantendo estratégia individualizada.

Manter apenas soluções glicosadas venosas até retirada completa do vasopressor, sem iniciar suporte enteral nas primeiras 48 horas.

Utilizar dieta enteral apenas após normalização de marcadores inflamatórios e retirada de sedação, para reduzir risco de intolerância.