De acordo com Baume, ocorrem grandes mudanças nas dimensões sagitais e transversais dos arcos decíduos durante o periodo entre 3 e 5 anos e meio de idade, contraindicando a utilização clínica de mantenedor de espaço ou prótese fixa anterior.

O sucesso da utilização de aparelhos mantenedores de espaço removíveis para a região anterior independe da presença de dentes adjacentes ao espaço, para a correta ancoragem e suporte do aparelho.

Os aparelhos ou próteses propostos para a região anterior devem ocupar todo o espaço criado pela perda precoce do dente decídua, não interferir na erupção do sucessor permanente e no crescimento e desenvolvimento dos maxilares, reestabelecer o equilíbrio estrutural e funcional do sistema estomatognático, permitir a fácil higienização, ser confortável ao paciente e resistir às forças mastigatórias.

A prótese fixa, tipo Denari, está indicada na perda de um ou mais dentes decíduos anteriores nos casos de mordida cruzada ou aberta anterior e oclusão topo a topo.

A perda precoce dos dentes deciduos leva, segundo Kuramae et al., à perda de espaço na região posterior pela ação das forças musculares dos lábios, da lingua e de hábitos, e na região anterior devido às forças de erupção.