Em um município com áreas urbanas e rurais contíguas, a Vigilância em Saúde observou aumento de notificações tanto de Leishmaniose tegumentar (LT) quanto de Leishmaniose visceral (LV), com concentração de casos em territórios caracterizados por expansão urbana desordenada, presença de animais domésticos, matéria orgânica acumulada no peridomicílio e proximidade de áreas de vegetação. Durante as atividades de campo, o agente de endemias identifica baixa adesão da população às medidas preventivas e desconhecimento sobre os sinais iniciais da doença. A imagem 01 representa o ciclo de vida da Leishmaniose de maneira simplificada:

Imagem 01: Ciclo de vida da doença. Fonte: https://www.estadao.com.br/emais/conversa-de-bicho/prevenir-e-omelhor-remedio-contra-a-leishmaniose, acesso em 24 de janeiro de 2026.

Considerando os modos de transmissão, os sinais de alerta e as medidas educativas relacionadas à leishmaniose tegumentar e visceral, analise as afirmativas a seguir.

I. A transmissão da leishmaniose ocorre por meio da picada da fêmea do flebotomíneo infectado, sendo o contato direto com cães doentes ou pessoas infectadas insuficiente para a transmissão da doença.

II. A presença de lesões cutâneas ulceradas, de evolução lenta e indolor, constitui sinal de alerta típico da leishmaniose tegumentar, devendo o agente de endemias orientar a busca precoce por serviços de saúde.

III. Na leishmaniose visceral, sinais como febre prolongada, perda de peso, hepatoesplenomegalia e anemia são indicativos de gravidade, especialmente em crianças e imunossuprimidos.

IV. As ações educativas do agente de endemias devem restringir-se à orientação sobre tratamento medicamentoso, visto que o controle da leishmaniose depende prioritariamente da intervenção clínica.

V. Medidas educativas voltadas à redução da matéria orgânica no peridomicílio, ao uso de telas, mosquiteiros e à proteção individual contribuem para a diminuição da exposição ao vetor e para a prevenção da doença.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as afirmativas corretas.