Um paciente de 45 anos, agricultor, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde com quadro febril, cefaleia intensa, mialgia na região da panturrilha e dor abdominal há quatro dias. Durante a consulta de enfermagem, ele relata ter trabalhado na limpeza de um terreno alagado após fortes chuvas, na semana anterior.
Com base na atribuição do enfermeiro para a prestação de assistência clínica, a conduta inicial mais adequada é: