Um paciente do sexo de 57 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial não controlada, apresentou-se à emergência com dor torácica intensa, náuseas, sudorese profusa e dificuldade respiratória. Ao exame físico, observaram-se pressão arterial de 210/120 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, estertores pulmonares bilaterais e murmúrio vesicular diminuído nas bases pulmonares. O ECG revelou alterações sugestivas de isquemia miocárdica. O paciente apresentava-se confuso, com sinais de sofrimento respiratório e evidência de edema agudo de pulmão.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata a ser tomada.