Paciente com disfunção ventricular esquerda e cardiopatia estrutural, com sintomas anteriores e atuais de cardiopatia, queixa-se durante consulta de enfermagem de dispneia, fadiga e diminuição da tolerância aos esforços físicos. De acordo com a classificação da insuficiência cardíaca do e da (ACC/AHA), que enfatiza o American College of Cardiology American Heart Association desenvolvimento e a progressão da doença, a paciente em questão deve ser classificada em qual estágio da insuficiência cardíaca?