Um paciente de 28 anos relata uma história de dois anos de flutuações de humor distintas. Ele experimenta períodos de 3-4 dias com humor elevado, energia aumentada, autoconfiança excessiva e envolvimento em atividades impulsivas (como compras e investimentos de risco). Esses períodos são seguidos por fases de 1-2 semanas de humor levemente deprimido, falta de energia e desinteresse, mas sem ideação suicida ou prejuízo funcional grave. Ele nunca experimentou um episódio maníaco completo ou um episódio depressivo maior. Com base no DSM-5, a hipótese diagnóstica mais precisa é: