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3743224 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: CBM-RN

Paciente de 87 anos, hipertensa, com doença renal crônica em tratamento conservador, é levada à consulta ambulatorial com queixa de dispneia e intolerância a esforços. Foram dosados peptídeos natriuréticos, com NT-Pro-BNP de 320 pg/mL e, em seguida, realizouse ecocardiograma, com laudo sumarizado abaixo.

LAUDO DE ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO MEDIDAS E CÁLCULOS Aorta……………………………………………………………………………………………..28 mm

Átrio Esquerdo………………………………………………………………………………….38 mm

Diâmetro diastólico do VD (basal).....................................................33 mm

Diâmetro diastólico do VE…………………………………………………………………….44 mm Septo…………………………………………………………………………………………….09 mm

Parede posterior………………………………………………………………………………..09 mm

Fração de ejeção do VE………………………………………………………………………….64%

Espessura relativa da parede……………………………………………………………………0,42

Índice de Massa do VE………………………………………………………………………..92 g/m²

COMENTÁRIOS

Exame realizado com boa qualidade técnica e janela ecocardiográfica adequada.

CÂMARAS CARDÍACAS ESQUERDAS

Ventrículo esquerdo com dimensões normais, espessura normal das paredes, com função sistólica global e segmentar adequadas.

Disfunção diastólica tipo 1 (E/e’ 12). Átrio esquerdo com aumento discreto. Volume indexado pela superfície corpórea é de 41 ml/m².

CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS

Câmaras cardíacas direitas com dimensões normais, função sistólica do ventrículo direito preservada.

VALVAS

Valva mitral apresenta aspecto e movimentação normais de suas cúspides. Estudo Doppler e mapeamento com fluxo em cores são normais.

Valva aórtica trivalvular com calcificações discretas, com movimentação normal de suas válvulas. Estudo Doppler e mapeamento com fluxo em cores evidenciaram refluxo discreto.

Valva tricúspide apresenta aspecto e movimentação normais de suas cúspides. Estudo Doppler e mapeamento com fluxo em cores são normais. Sem sinais de hipertensão pulmonar.

Valva pulmonar apresenta aspecto e movimentação normais de suas cúspides. Estudo Doppler e mapeamento com fluxo em cores são normais.

PERICÁRDIO

Pericárdio com aspecto ecocardiográfico normal.

Com base nos exames, no escore HFA-PEFF, a paciente apresenta

 

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