Em consulta na atenção especializada, uma
adolescente de 13 anos relata dor e edema em
interfalangeanas proximais de forma assimétrica
há três meses, associados à rigidez matinal de
cerca de 40 minutos. Os pais também notaram
aumento difuso de volume em um dos dedos da
mão, que permaneceu com aspecto “em salsicha”
por semanas. Ao exame, observa-se onicólise e
pequenas depressões puntiformes na superfície
ungueal. A paciente nega febre ou perda de peso,
e não há história familiar conhecida de artrite
idiopática juvenil. Considerando o quadro clínico
descrito, qual é o diagnóstico mais provável?