Uma mulher de 65 anos apresenta tremores bilaterais nas mãos há 20 anos, tratados com propranolol. Recentemente, desenvolveu tremor de repouso no braço direito, lentidão de movimentos e rigidez muscular. A TC de crânio é normal, e a SPECT de transportador de dopamina mostra redução bilateral do captador, predominando no putâmen esquerdo.
O próximo passo no manejo é: