Considerar hemorragia subaracnoide benigna em pediatria e liberar com analgésico, evitando investigação por baixa probabilidade de lesão vascular.

Realizar investigação vascular com angioTC/angioRM e, se necessário, angiografia para identificar aneurisma ou MAV e planejar tratamento definitivo.

Realizar punção lombar repetida para remover sangue e prevenir vasoespasmo, tratando o líquor como alvo terapêutico principal.

Iniciar anticoagulação terapêutica para reduzir isquemia por trombose, assumindo que HSA exige prevenção antitrombótica imediata.

Solicitar radiografia de crânio e considerar diagnóstico por calcificações, reservando angiografia apenas se houver crises convulsivas.