Transfundir concentrados de hemácias e plasma fresco com a meta de manter a hemoglobina em torno de 10 g/dl e o INR abaixo de 1,5.

Iniciar terlipressina apenas se não houver controle de sangramento com a terapia endoscópica.

A endoscopia deve ser realizada nas primeiras 24 horas após o sangramento, de preferência durante o turno diurno.

Após o controle do sangramento varicoso, deve-se manter o uso de inibidores de bomba de prótons por via endovenosa por 48 a 72 horas.

Indicar TIPS preemptivo nas primeiras 72 horas, pois o paciente apresenta elevado risco de ressangramento.