Uma criança de 18 meses de idade apresentou seu primeiro episódio de Infecção do Trato Urinário (ITU) febril (temperatura > 38.5°C), e a urocultura confirmou pielonefrite. Após o tratamento adequado e a resolução do quadro agudo, a próxima etapa é a investigação para malformações do trato urinário. Qual é o exame de imagem inicial recomendado para triagem e sua principal finalidade nesse cenário?