Respeitar integralmente a recusa, sem oferecer alternativas, pois a autonomia é absoluta.

Prescrever opioides mesmo contra a vontade do paciente, pois o princípio da beneficência se sobrepõe.

Negociar alternativas terapêuticas não opioides, respeitando a autonomia, mas garantindo cuidado paliativo.

Solicitar autorização judicial imediata para administrar opioides, pois há risco de sofrimento desnecessário.

Transferir o paciente para outro serviço, alegando impossibilidade ética de conduzir o caso.