Homem, 64 anos, portador de insuficiência renal crônica em hemodiálise, chega à emergência acompanhado de familiar com queixa de fraqueza muscular intensa, palpitações e náuseas. Ao exame físico, apresenta pulso irregular e pressão arterial de 150x90 mmHg. O eletrocardiograma evidencia ondas T apiculadas simétricas, alargamento do QRS e diminuição da onda P. Sobre o caso, considerando os principais distúrbios eletrolíticos, assinale a alternativa correta.