Um homem de 24 anos de idade foi levado ao pronto-socorro por seus pais devido a um comportamento estranho, isolamento social e episódios de fala desconexa, que começaram há cerca de 6 meses, mas se intensificaram nas últimas semanas. Ele afirma ouvir vozes e acredita que está sendo monitorado por câmeras secretas em sua casa. Os sintomas começaram de forma gradual, com retraimento social e dificuldade nas atividades acadêmicas. Ele passou a ouvir vozes que faziam comentários depreciativos e desenvolveu delírios persecutórios envolvendo seus colegas. Nos últimos meses, as alucinações auditivas se intensificaram, e ele se isolou ainda mais.

Acerca do caso clínico, assinale a alternativa que apresenta um critério essencial para a principal hipótese diagnóstica, haja vista que foram excluídas causas orgânicas.