Recém-nascido de 37 semanas, parto cesárea e presença de polidrâmnio durante a gestação, com 8 horas de vida iniciou com vômitos biliosos após as primeiras mamadas e não eliminou mecônio. Ao exame físico, nota-se distensão abdominal discreta em epigástrio. Foi realizada radiografia de abdome (foto a seguir):

Fonte: Tratado de pediatria, 6ed, 2024.

De acordo com o quadro clínico e a imagem do exame, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.