as alterações da normalidade do tecido gengival, como cor, consistência, textura, contorno e presença de sangramento, são importantes sinais da manifestação da periodontite.

a gengivite é a manifestação mais comum da doença periodontal, que se apresenta como uma reação inflamatória localizada na superfície do tecido gengival e no interior do sulco, ocorrendo formação de bolsa periodontal.

o TSB deve enfatizar a necessidade e importância da fase de manutenção da higiene oral buscando a cooperação consciente, que pode ocorrer através da simplificação da técnica de escovação, a lembrança da consulta, a melhora da comunicação do usuário, de forma que ele se identifique e entenda a sua doença e como ele pode ajudar a combatê-la.

o fumo, em associação ao biofilme, aumenta a prevalência e severidade da destruição do periodonto por conta do desequilíbrio entre o biofilme e a resposta do hospedeiro pela mudança na composição do biofilme supragengival, uma vez que aumenta a virulência e o número dos organismos patogênicos.

mesmo havendo a diminuição da defesa imunológica, a má nutrição não afeta a saúde periodontal.