Paciente, 22 anos, consulta na emergência com as seguintes queixas: refere sete semanas de gestação pela DUM, perda sanguínea vaginal em borra de café há 4h. Nega relações sexuais recentes. Não usa ACO há um ano. G2 P0 A1. Ao exame físico: BEG, PA 80/50 mmHg. FC 108 bpm, Tax 37,1º C. Mucosas hipocoradas. Toque vaginal: colo fechado, útero pequeno doloroso à mobilização, sem massas anexiais palpáveis. HCG sanguíneo: 2300 mUI. Ecografia transvaginal: útero AVF 8,1x6,3x4,1 cm, endométrio com 1,3 cm de espessura, ausência de gestação intrauterina, anexos não individualizados, presença de pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco vaginal.

Qual a hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada para este caso?