Paciente do sexo masculino, 40 anos, submetido a transplante renal há 6 meses. Apresenta elevação progressiva da creatinina e ultrassonografia revela hidronefrose moderada no rim transplantado. A biópsia renal exclui rejeição.

A causa urológica mais comum de hidronefrose e disfunção do enxerto renal após o transplante e o tratamento inicial de escolha são respectivamente,