A Flebite Química é a reação mais comum, devendo-se aplicar compressas frias durante a infusão e administrar a droga em bolus (menos de 5 minutos) para reduzir o tempo de contato com a veia.

O Choque Anafilático verdadeiro ocorre exclusivamente na primeira dose, exigindo a administração imediata de adrenalina subcutânea e a suspensão definitiva do antibiótico.

A Nefrotoxicidade aguda ocorre durante a infusão rápida, manifestando-se por dor lombar súbita e hematúria, prevenível pela administração concomitante de furosemida.

A Síndrome do Homem Vermelho (Red Man Syndrome) caracteriza-se por rubor intenso na face, pescoço e tronco superior, prurido e hipotensão, causados pela liberação direta de histamina; a prevenção consiste em administrar a Vancomicina lentamente, em um período mínimo de 60 minutos (ou 10mg/min).

A Síndrome de Stevens-Johnson manifesta-se com descamação da pele e necrose epidérmica, devendo-se acelerar a infusão para que a droga seja metabolizada mais rápido pelo fígado.