Um homem de 82 anos é levado à emergência
por familiares devido a confusão mental aguda,
sonolência progressiva, instabilidade da marcha
e dois episódios de queda nos últimos três dias.
Era previamente independente e orientado.
Antecedentes: hipertensão, osteoartrite, insônia crônica e insuficiência cardíaca leve. Medicações atuais:
• Losartana 50 mg/dia • Furosemida 40 mg/dia • Omeprazol 20 mg/dia • Paracetamol 1 g de 6/6h (4 g/dia) • Diclofenaco 50 mg 2x/dia • Diazepam 10 mg à noite
Exame físico:
PA 103/63 mmHg • FC 65 bpm • FR 16 • SatO₂ 97%
Paciente hipoativo, desorientado e com marcha instável.
Exames laboratoriais (enxutos): Função renal:
Creatinina: 1,7 mg/dL (basal: 1,1 mg/dL) Ureia: 60 mg/dL Eletrólitos: Sódio: 138 mEq/L Potássio: 4,2 mEq/L
Função hepática:
TGO: 30 U/L TGP: 26 U/L Bilirrubina total: 0,8 mg/Dl
Hemograma:
Hb: 13,4 g/dL Leucócitos: 7.800/mm³ Plaquetas: 235.000/mm³
A alternativa CORRETA é:
Antecedentes: hipertensão, osteoartrite, insônia crônica e insuficiência cardíaca leve. Medicações atuais:
• Losartana 50 mg/dia • Furosemida 40 mg/dia • Omeprazol 20 mg/dia • Paracetamol 1 g de 6/6h (4 g/dia) • Diclofenaco 50 mg 2x/dia • Diazepam 10 mg à noite
Exame físico:
PA 103/63 mmHg • FC 65 bpm • FR 16 • SatO₂ 97%
Paciente hipoativo, desorientado e com marcha instável.
Exames laboratoriais (enxutos): Função renal:
Creatinina: 1,7 mg/dL (basal: 1,1 mg/dL) Ureia: 60 mg/dL Eletrólitos: Sódio: 138 mEq/L Potássio: 4,2 mEq/L
Função hepática:
TGO: 30 U/L TGP: 26 U/L Bilirrubina total: 0,8 mg/Dl
Hemograma:
Hb: 13,4 g/dL Leucócitos: 7.800/mm³ Plaquetas: 235.000/mm³
A alternativa CORRETA é:
