Em muitas situações, o efeito traumático está relacionado na confrontação passiva da criança com a sexualidade do adulto e que, através dos cuidados e do desejo materno, a criança é introduzida no campo da sua sexualidade.

A inclusão do discurso parental na psicoterapia infantil é de importância secundária, pois não situa, necessariamente, a criança em relação ao desejo dos pais, empatando a criação de uma situação a qual a verdade escondida por trás dos sintomas possa ser assumida pelo sujeito.

A verbalização, modo de acesso ao vivido infantil, pode ser introduzida por via das brincadeiras e do brinquedo, ou seja, trazendo a esse brinquedo o valor de ferramenta de mediação terapêutica e, por meio deste, iniciar-se a criação de um contato e a construção e fortalecimento da relação psicoterapêutica.

Existe a necessidade de uma ampliação na compreensão acerca dos 'sintomas' da criança, atentando para as relações entre a sintomatologia e a dinâmica familiar e promovendo as discussões sobre os limites e alcances do trabalho com os demais significativos na psicoterapia infantil.

O brincar aparece como uma via principal para expressão da singularidade e acesso àquilo que é trazido pela criança e que antes fora apreendido em seu meio, ou seja, há uma relevância do reconhecimento e estabelecimento da dimensão lúdica no processo de psicoterapia infantil.