Uma criança de 6 meses, previamente saudável,
apresenta há 3 dias tosse seca inicial evoluindo para
produtiva com sibilos audíveis, dispneia progressiva
com taquipneia (FR 60 irpm), uso de musculatura
acessória, febre baixa (37,8°C), rinorreia clara e recusa
alimentar parcial, sem cianose central ou apneia, com
história de contato recente com irmão mais velho
resfriado. Exame físico revela crepitações finas bilaterais e hiperinsuflação torácica, com SatO2 92% em
ar ambiente, sem sinais de desidratação grave ou
sepse; radiografia do tórax com hiperinsuflação pulmonar com atelectasias segmentares, sem infiltrados
consolidados.
O diagnóstico inicial desta criança é:
O diagnóstico inicial desta criança é: