O esquema ROM (rifampicina, ofloxacian e minociclina) pode ser utilizado em casos específicos de difícil acompanhamento como os drogadictos, andarilhos e deficientes mentais, sendo indicadas 06 doses para os casos paucibacilares e 24 doses para os multibacilares.

Em gestantes com intolerância à dapsona, o esquema terapêutico deve ser realizado com 12 doses mensais de rifampicina (dose mensal supervisionada) associada à clofazimina (dose mensal supervisionada e diária autoadministrada).

Quando houver necessidade da retirada da rifampicina para o tratamento de crianças menores de 8 anos, este medicamento pode ser substituído por ofloxacina 10mg/kg/dia. Não se deve utilizar a minociclina nessa faixa etária.

No paciente multibaciclar com intolerância a rifampicina e clofazimina, o tratamento tem a duração de 24 meses, sendo que, nos 12 primeiros meses, utiliza-se dapsona, ofloxacina e minociclina, e, nos 12 meses seguintes, apenas dapsona e ofloxacina.

Paciente em tratamento concomitante de hanseníase paucibacilar e tuberculose resistente a rifampicina deve ter a rifampicina substituída no esquema padrão de hanseníase por ofloxacina ou minociclina.