A sífilis recente se manifesta como cancro duro, com bordas endurecidas de fundo sujo e dolorosas.

O cancro duro, se não for tratado, não involui espontaneamente.

As lesões exantemáticas, maculares e papulosas na pele e/ou nas mucosas genitais ou bucais são manifestações da sífilis terciária.

As primeiras sorologias a se positivarem são as treponêmicas, como FTA-Abs e enzyme linkedimmuno-sorbent assay (ELISA), seguidas das não treponêmicas VDRL e os níveis de reaginaplasmática (RPR).

Considera-se sífilis adequadamente tratada na gestação se o tratamento for feito com eritromicina e se a mãe completar o tratamento a menos de trinta dias do parto.