Um paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto atendimento com queixa de dispneia progressiva nos últimos três dias. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 28 irpm, saturação de O2 de 88% em ar ambiente, pressão arterial de 150/90 mmHg, ausculta pulmonar com crepitações bibasais e edema em membros inferiores. O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal e ausência de supradesnivelamento do segmento ST. Qual a conduta inicial mais adequada para este paciente?