Adiar reavaliação por 30 dias e repetir ultrassonografia, considerando que ventriculomegalia em prematuros costuma estabilizar sem repercussão clínica.

Solicitar ressonância com contraste de forma imediata e postergar decisões até testes laboratoriais completos do líquor e marcadores adicionais.

Correlacionar progressão no ultrassom com clínica, discutir medidas temporizadoras de controle do líquor e definir plano com neurocirurgia e neonatologia.

Indicar derivação ventriculoperitoneal imediata, independente de peso e estabilidade, visando normalizar ventrículos rapidamente e reduzir apneias.

Iniciar corticoide sistêmico para reduzir dilatação ventricular, tratando o processo como inflamatório e mantendo seguimento sem intervenção liquórica.