A fibromialgia é uma doença de diagnóstico de exclusão, e devem ser descartadas as outras patologias antes de determinar o diagnóstico.

Resposta positiva após prova terapêutica com o uso de anti-inflamatórios não hormonais faz parte do critério diagnóstico.

Os critérios diagnósticos recentes recomendam a dosagem de enzimas musculares que podem estar elevadas nos casos graves.

O diagnóstico é determinado na presença de 13 dos 18 pontos dolorosos.

A presença de dor difusa é fundamental para o diagnóstico e deve ser avaliada com os sintomas associados.