A perfuração deve ser realizada em alta velocidade para reduzir o tempo cirúrgico.

A inserção dos pinos deve ser feita com equipamento elétrico para maior estabilidade inicial.

A necrose térmica durante a perfuração é um fator predisponente ao afrouxamento do pino e à infecção.

A pré-perfuração óssea aumenta a temperatura local e melhora a fixação do pino.

A limpeza dos locais de inserção dos pinos deve ser evitada no pós-operatório imediato.