Paciente de 25 anos procura atendimento ginecológico com queixa de corrimento vaginal abundante, sem odor, sensação de queimação, prurido e, às vezes, dispareunia, que se acentua no período pré-menstrual, há 6 meses. Ao exame clínico, identifica-se conteúdo vaginal aumentado, de aspecto flocular, aderente às paredes vaginais. A bacterioscopia revela aumento excessivo na população lactobacilar, presença de raros leucócitos e ausência de elementos fúngicos. Cultura para fungos negativa. Esse quadro provavelmente se relaciona à