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Respondida
3660097
Ano:
2025
Disciplina:
Medicina
Banca:
VUNESP
Orgão:
FAMEMA
Provas:
Médico - Hematologia e Hematoterapia
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Hematologia
A neutropenia febril (NF) deve ser considerada uma emergência médica, cujo diagnóstico precoce e tratamento antimicrobiano empírico são fundamentais para o bom desfecho dos casos.
Assinale a alternativa correta.
A
Pelo rastreio microbiológico, 70-75% têm hemocultura positiva, sendo as bactérias mais encontradas os
Staphylococcus
coagulase-negativos.
B
O esquema terapêutico inicial deve sempre prover cobertura antifúngica, se o paciente recebeu profilaxia com quinolonas.
C
O tratamento com alemtuzumabe ou CAR-T, nos últimos 2 meses, é considerado fator de baixo risco para complicações no paciente neutropênico febril,
D
O paciente é considerado de baixo risco para complicações se apresentar uma das seguintes alterações: estar fora de internação hospitalar, neutropenia prevista para ≤ 7 dias; estabilidade clínica; ausência de comorbidades graves; MASCC ≥ 21; bom status performance; ausência de insuficiência renal ou hepática.
E
se uma infecção é identificada, os antibióticos devem ser ajustados conforme antibiograma. Se foi iniciada vancomicina, e não surgiu evidência de infecção por gram-positivo, ela deve ser suspensa após 2 ou 3 dias para evitar surgimento de bactérias resistente.
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