Mulher de 25 anos vai à consulta na unidade básica de saúde
(UBS) com dor articular há 4 meses, edema e vermelhidão nas
articulações metacarpo falangeanas e interfalangeanas
proximais de ambas as mãos e também em punhos e joelhos.
Refere rigidez matinal de 2 horas, mal-estar generalizado e
sensação de febre. Nega lesões cutâneas ou alopecia. Fez uso de
ibuprofeno, com alívio parcial das dores. Exame físico: à
palpação das articulações acometidas presença de dor,
espessamento sinovial, sem deformidades. Os exames indicam
velocidade de hemossedimentação de 35 mm/hora (valor de
referência [VR]: < 20 mm/hora); proteína C reativa de 12 mg/dL
(VR: < 6 mg/dL); e fator reumatoide negativo (referência: negativo).
Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico e o tratamento medicamentoso adequados.
Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico e o tratamento medicamentoso adequados.