Questão 4092417

4092417 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPB
Orgão: Pref. Cuité-PB

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Médico - Ginecologia
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Ginecologia e Obstetrícia

No contexto do diagnóstico clínico e por imagem da adenomiose, qual dos seguintes achados apresenta a melhor correlação diagnóstica e critérios de diferenciação em relação aos leiomiomas uterinos?

A presença de zonas juncionais miometrais com espessura superior a 12 mm na Ressonância Magnética (RM), associada a focos de hipersinal em T2, possui alta especificidade para o diagnóstico.

O sinal de "sombra em leque" ou "em persiana" na ultrassonografia transvaginal é patognomônico de adenomioma focal, permitindo a exclusão imediata de leiomiomas intramurais.

A avaliação por Doppler colorido da vascularização uterina revela que a adenomiose apresenta vasos periféricos que circundam a lesão (vascularização circunferencial), ao contrário dos miomas.

O aumento global do volume uterino (útero globoso) associado a uma simetria rigorosa entre as paredes anterior e posterior é o principal critério ultrassonográfico para adenomiose difusa.

A biópsia endometrial por aspiração (Pipelle) é o método padrão-ouro para o diagnóstico definitivo, visto que a adenomiose é uma patologia que se origina da camada funcional do endométrio.

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