Carla M., 29 anos, publicitária, é levada ao ambulatório por familiares devido a
mudanças importantes de comportamento há cerca de 10 dias. Segundo a mãe, a
paciente passou a dormir apenas 2–3 horas por noite sem se sentir cansada, fala de
forma acelerada e contínua, apresenta humor eufórico alternando com irritabilidade
e iniciou múltiplos projetos, simultaneamente, acreditando que terá “sucesso
extraordinário”. Não há uso recente de álcool ou outras substâncias, nem história
de doenças clínicas. Há relato de um episódio prévio, há três anos, de tristeza
persistente, isolamento social, anedonia e ideação de morte, com duração
aproximada de dois meses, tratado apenas com psicoterapia. No exame do estado
mental, observa-se aumento da energia, grandiosidade, fuga de ideias e prejuízo do
juízo crítico. Qual o diagnóstico clínico mais provável?