O pluralismo dos valores, a responsabilidade individual e pública, assim como o tema da tolerância – entre outros, são indicadores essenciais para uma nova abordagem ética, além do que chamo de ‘os quatro ‘P’s de uma prática ética responsável’ (prevenção, proteção, precaução e prudência) – necessários, mas não suficientes, pois torna-se indispensável a introdução de outros referenciais, critérios e princípios. Neste sentido, os investigadores estadunidenses vêm trabalhando a bioética a partir exclusivamente dos quatro princípios tradicionais: autonomia, beneficência, não maleficência e justiça, propostos por Tom Beauchamp e James Childress no livro Princípios da Bioética médica, publicado inicialmente em 1979 (Garrafa, 2005).
No texto de Volnei Garrafa, depreende-se que