A coleta de múltiplos tubos para a realização de diferentes tipos de exames com a utilização ou não de anticoagulantes distintos segue um padrão, de modo que um anticoagulante não interfira, direta ou indiretamente, na amostra subsequente. Assim, a coleta de sangue venoso obedece à sequência

As uroculturas ocupam grande parte do fluxo de trabalho nos laboratórios de microbiologia clínica. Em relação aos possíveis uropatógenos causadores de Infecção do Trato Urinário (ITU), relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando cada bactéria à sua identificação presuntiva.
Coluna 1
1. Escherichia coli.
2. Pseudomonas aeruginosa.
3. Staphylococcus aureus.
4. Enterococcus.
5. Staphylococcus saprotaphylococcus saprophyticus.

Coluna 2 ( ) Cocos Gram-Positivos – Catalase (+) – Coagulase (-).
( ) Bacilos Gram-Negativos – Lactose (+) – Indol (+) – Oxidase (+).
( ) Cocos Gram-Positivos – Catalase (+) – Coagulase (+).
( ) Bacilo Gram-Negativos – Lactose (-) – Oxidase (+).
( ) Cocos Gram-Positivos – Catalase (-) – PYR (+).

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

De acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD, 2023) sobre a hiperglicemia na gestação, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta. I. Diagnóstico de Diabetes Melito Gestacional (DMG) deve ser considerado nas gestantes com glicemia plasmática em jejum de 92 a 125 mg/dL em qualquer momento da gestação.
II. Glicemia plasmática de jejum maior que 126 mg/dL em gestante, sem conhecimento prévio de Diabetes Melito (DM), não é considerada DMG.
III. É recomendado o teste de tolerância oral à glicose (TOTG) entre a 24ª e 28ª semana de gestação a fim de investigar DMG em gestantes sem diagnóstico prévio de DM. IV. É considerado DMG valores de hemoglobina glicada (HbA1c) maior ou igual a 6,5% no primeiro trimestre da gestação.

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções de 2019, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) A hepatite C não confere imunidade protetora após a primeira infecção, havendo risco de reinfecção pelo vírus da hepatite C (HCV).
( ) A detecção do RNA do vírus da hepatite C pode ser feita antes da presença dos anticorpos anti-HCV.
( ) Os medicamentos utilizados para tratamento da hepatite C são contraindicados durante a gestação.
( ) O tratamento de primeira escolha para hepatite C aguda é o Dolutegravir 50 mg em associação com Tenofovir 300 mg e Lamivudina 300 mg.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Em relação às principais características dos meios de cultura utilizados no laboratório de microbiologia, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) O Ágar Sangue (AS) é um meio não seletivo e diferencial que permite o crescimento de bactérias Gram-negativas e Gram-positivas e a visualização de hemólise.
( ) O MacConkey é um meio seletivo e diferencial que permite o crescimento de bactérias Gram-positivas, diferenciando as bactérias em lactose positiva e negativa.
( ) O meio Cystine Lactose Electrolyte Deficient Agar (CLED) permite o crescimento de bacilos Gram-negativos e cocos Gram-positivos.
( ) O meio Thayer-Martin é um meio de enriquecimento suplementado com ácido nalidíxico para isolamento de estreptococos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A anemia é um dos principais problemas de saúde pública mundial, sendo uma das causas mais comuns a Anemia por Deficiência de Ferro (ADF). De acordo com os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas de Anemia por Deficiência de Ferro 2014, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta. I. Pacientes com ADF têm ferro sérico baixo, transferrina alta e uma saturação da transferrina baixa.
II. ADF é leve a moderada se a hemoglobina (Hb) fica entre 7 a 12 g/dL, e grave se Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação.
III. Microcitose, anisocitose e poiquilocitose são encontradas na ADF. IV. O tratamento da ADF deverá ser realizado até normalizar os valores de Hb, indicativo de que o estoque de ferro no organismo foi restabelecido

Em relação aos testes bioquímicos para estudo do fígado e das provas de função hepática mais comumente empregadas, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação ao hemograma, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as alterações morfológicas das hemácias às condições clínicas mais características. Coluna 1
1. Esferócitos.
2. Hemácia em lágrima.
3. Hemácia em foice.
4. Ponteado basófilo.

Coluna 2
( ) Doença falciforme.
( ) Mielofibrose.
( ) Envenenamento por chumbo.
( ) Sepses e queimadura.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Um dos grandes méritos dos equipamentos de automação em hematologia para realização do hemograma é separar, de forma rápida e padronizada, amostras normais - com todos os parâmetros dentro de limites preestabelecidos - daquelas que apresentam parâmetros fora da normalidade e/ou com alarmes. A partir dessas informações, analise as afirmativas.


I. As amostras estabelecidas como normais e sem alarmes podem ter a leitura da lâmina ao microscópio dispensada se foram processadas em equipamentos validados, calibrados e operados dentro dos padrões de controle de qualidade consagrados.


II. Os equipamentos automatizados de última geração com contagem diferencial de 5 ou 6 partes, comparativamente às avaliações ao microscópio, oferecem alta sensibilidade e precisão na quantificação das células sanguíneas, bem como na contagem diferencial de leucócitos dos hemogramas normais.


III. Se uma contagem diferencial apresentar variações não apenas nas proporções dos tipos celulares, mas também morfologicamente anormais, como esferócitos, eliptócitos e drepanócitos, esses equipamentos dispensam a avaliação microscópica por identificar tais alterações hematológicas.


IV. A microscopia com inteligência artificial capaz de efetuar análise de 18 classes otimiza leitura de lâminas e reduz consideravelmente a necessidade de revisão microscópica manual.


Estão corretas as afirmativas

A dengue é uma doença febril aguda que pode se manifestar na forma clássica ou hemorrágica. É a mais importante das arboviroses que afetam o homem, sendo o Aedes aegypti, um mosquito de hábitos diurnos, o seu vetor nos países tropicais. Sobre o diagnóstico clínico-laboratorial da dengue, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) O isolamento viral é o método mais específico para determinação do arbovírus responsável pela dengue. O uso de células de mosquito permite elevada sensibilidade, sendo o mais utilizado para isolamento, mas o método se restringe a laboratórios de pesquisa.


( ) Achados laboratoriais inespecíficos que acompanham o quadro de dengue são: leucopenia, linfopenia, trombocitopenia, albuminúria. E na forma hemorrágica, aumento de 20% do hematócrito em relação ao basal.


( ) Cinco métodos são classicamente descritos para diagnóstico sorológico de infecção pelo vírus da dengue: Inibição de hemaglutinação, Fixação de complemento, Teste de neutralização, Imunoensaio enzimático e Teste imunocromatográfico.


( ) A detecção sorológica dos anticorpos do tipo NS1 da dengue necessita de um prazo de, pelo menos, cinco dias depois do início dos sintomas para a soro-conversão.


Assinale a sequência correta.