R.E.S., 19 anos, sexo feminino, apresentou uma lesão purulenta na incisão cirúrgica realizada há 3 dias. Foi solicitada a realização de uma cultura e antibiograma desse material purulento. Na realização dessa cultura o biomédico semeou o material em três meios de cultura diferentes: ágar Mac Conkey, ágar sangue e ágar manitol. Após incubação por 24 horas a 36ºC, foram verificados crescimentos nos meios ágar sangue e ágar manitol, e constatou-se que as bactérias presentes nos dois meios de cultura eram as mesmas. Diante dos dados apresentados, qual conjunto de testes deve ser realizado com o objetivo de definir a espécie bacteriana que cresceu nos meios de cultura?

Segundo a RDC 302/2004 da Vigilância Sanitária, é imprescindível aos Laboratórios de Análises Clínicas no Brasil a realização de ensaios de proficiência, assim como controles de qualidade internos para todos os exames laboratoriais. A realização do controle de qualidade interno em áreas como hematologia, imunologia e bioquímica pode ocorrer através de amostras conhecidas e, dessa forma, com o acompanhamento diário, o laboratório tem o monitoramento da precisão em seus ensaios analíticos. Uma boa ferramenta para avaliar o desempenho desse controle de qualidade interno é a construção de gráficos de Levey-Jennings e aplicação das regras de Westgard aos analitos estudados. Um biomédico está realizando a gestão da qualidade em um laboratório municipal no interior do estado de Goiás e observa que, para um determinado analito, avaliado durante 30 dias, foi verificada uma violação às regras de Westgard; essa violação infringiu uma regra de rejeição. Ao analisar o livro de não conformidades, o biomédico observa que esse erro não foi relatado e, portanto, não foi possível saber se alguma medida corretiva foi aplicada. Analisando o gráfico a seguir, observado pelo profissional, qual regra de rejeição de Westgard ele verificou que foi violada, sabendo que o valor médio para o analito em questão foi de 8,0 UI/mL, com um desvio padrão aproximado de 2,0 UI/mL?

O diagnóstico de HIV teve início em meados dos anos de 1980 através de exames sorológicos utilizando a metodologia de ELISA de primeira geração. Desde então, o Ministério da Saúde vem editando portarias com o objetivo de normatizar o diagnóstico de paciente com HIV, uma vez que isso se faz necessário em decorrência da complexidade que o diagnóstico apresenta, bem como seu impacto na vida dos indivíduos. Em seu “Manual Técnico Para Diagnóstico da Infecção Pelo HIV em Adultos e Crianças”, publicado em 27/07/2016, foram alterados alguns fluxogramas com o objetivo de aumentar a sensibilidade para o diagnóstico, diminuindo sensivelmente a janela imunológica e a janela de diagnóstico. Dentro dessa premissa de maior sensibilidade em diagnóstico para HIV, qual a sequência de exames é atualmente priorizada, no manual do Ministério da Saúde, para o diagnóstico positivo de HIV no Brasil?