Questões do Concurso CAESB - QUADRIX

368405 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: CAESB

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Analista de Suporte ao Negócio - Medicina do Trabalho
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CardiologiaDoenças das Artérias e Arteríolas
Medicina do Trabalho

O infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral são complicações da aterosclerose associadas a altos índices de morbidade e mortalidade. No que se refere ao processo de aterogênese, assinale a alternativa correta.

A

Em geral, as lesões iniciais, denominadas de estrias gordurosas, formam-se a partir dos trinta anos de idade e caracterizam-se por acúmulo de colesterol nos linfócitos.

B

As partículas de triglicerídeos são retidas no espaço subendotelial, sofrem oxidação e tornam-se imunogênicas.

C

A aterosclerose é uma doença inflamatória crônica que ocorre, principalmente, em resposta à agressão endotelial da camada média das artérias de pequeno e médio calibre.

D

A placa aterosclerótica plenamente desenvolvida é formada por uma capa fibrosa de células inflamatórias que contêm, em seu interior, colesterol LDL em estado sólido.

E

A inibição da síntese de colágeno pelas células musculares lisas e a maior liberação de metaloproteases de matriz por macrófagos tornam a placa lipídica mais vulnerável a complicações.

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368404 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: CAESB

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Analista de Suporte ao Negócio - Medicina do Trabalho
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Medicina do Trabalho

A primeira descrição de asma ocupacional foi feita em 1700, em Pádua, na Itália, por Bernardino Ramazzini. Em seu trabalho, De Morbis Artificum (a doença dos artesãos), descreve os sintomas de tosse e dispneia que acometem os padeiros, moleiros e trabalhadores em armazéns de cereais. A alergia ocupacional representa hoje um problema de extensão mundial com tendência a se agravar em virtude da industrialização e do surgimento de novas substâncias. Até o presente, têm sido descritos mais de 250 agentes que causam asma ocupacional.
Internet:<http://www.asbai.org.br/> (com adaptações).

A respeito dos mecanismos responsáveis pelo desenvolvimento da asma ocupacional, assinale a alternativa correta.

A

Os agentes sensibilizadores de alto peso molecular (> 1.000 Da) tendem a causar asma ocupacional por meio de reações mediadas pela imunoglobulina E (IgE) do tipo I.

B

Síndrome de disfunção reativa das vias respiratórias é o termo usado para descrever a asma induzida por agente sensibilizador.

C

A asma induzida por agente irritante decorre de hiper-reatividade específica das vias aéreas.

D

A asma induzida por agente irritante caracteriza-se por apresentar um período latente entre a exposição e o desenvolvimento dos sintomas.

E

A asma induzida por agente sensibilizador é caracterizada por resposta inespecífica ao agente etiológico.

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368403 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: CAESB

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Analista de Suporte ao Negócio - Medicina do Trabalho
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Medicina do Trabalho

As exposições ocupacionais e ambientais configuram causas potencialmente evitáveis de doença renal crônica, uma entidade clínica de significativa morbidade, mortalidade e alto custo associado à terapia de substituição renal. Com relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Grande parte da lesão ultraestrutural renal causada pelo chumbo e pelo cádmio ocorre nos glomérulos.

B

Após a exposição a doses relativamente altas de determinados solventes orgânicos, metais ou pesticidas, poderá ocorrer lesão renal aguda irreversível em horas ou dias.

C

A lesão renal determinante de doença renal crônica ou doença renal terminal consiste habitualmente em nefrite intersticial crônica, sendo a nefropatia pelo chumbo um exemplo.

D

A síndrome nefrítica, caracterizada pela excreção de mais de 3,5 g de proteína a cada 24 horas, edema e hipercolesterolemia pode estar associada à exposição a metais pesados, como, por exemplo, o mercúrio.

E

A medida seriada dos níveis de ureia e creatinina é o método ideal para o monitoramento e para a prevenção de possíveis efeitos renais das exposições ocupacionais.

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368402 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: CAESB

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Analista de Suporte ao Negócio - Medicina do Trabalho
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Medicina do Trabalho

Um homem com 36 anos de idade, previamente hígido, recentemente admitido como membro da equipe responsável pela manutenção do sistema de esgoto de uma grande cidade, vem apresentando, há uma semana, febre com calafrios, mialgia, cefaleia, mal-estar, tosse e desconforto torácico.
Considerando-se essa situação hipotética, a melhor hipótese diagnóstica para o caso será

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368401 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: CAESB

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Analista de Suporte ao Negócio - Medicina do Trabalho
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Medicina do Trabalho

A exposição ocupacional a agentes infecciosos hepatotóxicos pode ocorrer entre trabalhadores da rede de esgotos. Com base nessa informação, assinale a alternativa que apresenta o nome do agente que é mais comumente associado à doença hepática ocupacional desses trabalhadores.

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368400 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: CAESB

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Medicina do Trabalho

A psoríase é uma das doenças dermatológicas mais comuns e afeta até 1% da população mundial. A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.

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368399 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: CAESB

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Medicina do TrabalhoToxicologia Ocupacional

Todas as substâncias são venenos, não existe nenhuma que não seja. A dose correta diferencia um remédio de um veneno.
Paracelso, 1443-1541.

Quanto à exposição ocupacional a substâncias tóxicas, assinale a alternativa correta.

A

Muitas substâncias tóxicas podem passar pela pele íntegra ou lesionada. A taxa de absorção por meio da pele é geralmente proporcional à área da superfície de contato e à hidrossolubilidade do agente tóxico.

B

A toxicidade de uma substância varia de acordo com a temperatura e com a umidade, mas é sempre a mesma independentemente da pressão atmosférica.

C

A deficiência de G6PD é um distúrbio recessivo ligado ao cromossomo X em que os indivíduos afetados têm maior capacidade de metabolização farmacológica, sendo mais resistentes aos efeitos tóxicos das drogas.

D

O cianeto é uma substância extremamente tóxica quando ingerida por via oral, porém é inofensiva quando absorvida pela circulação pulmonar sob a forma de ácido hidrociânico gasoso.

E

O etilenoglicol é tóxico quando ingerido, porém representa pouco perigo no local de trabalho, exceto quando borrifado ou aquecido.

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368398 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: CAESB

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Medicina do Trabalho

As porfirias constituem um grupo de doenças decorrentes de deficiências enzimáticas específicas na via de biossíntese do heme que levam à superprodução e à acumulação de precursores metabólicos, que correspondem a tipos particulares de porfiria. Fatores ambientais, tais como: medicamentos; álcool; hormônios; dieta; estresse; exposição solar; e outros, desempenham um papel importante no desencadeamento e no curso dessas doenças.
Internet:<http://www.porfiria.org.br/> (com adaptações).

A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.

A

A biossíntese do heme ocorre majoritariamente no baço e na medula óssea, sem envolvimento do tecido nervoso.

B

A fotossensibilidade cutânea manifesta-se na forma de vesiculação repetida, sem associação com deformidade.

C

A cólica abdominal não está relacionada à neurotoxicidade dos precursores do heme.

D

Clinicamente, a porfiria sintomática ocorre em consequência da função enzimática inadequada do porfobilinogênio.

E

As síndromes clínicas de porfiria caracterizam-se por neurotoxicidade ou fotossensibilidade cutânea (ambas podem ocorrer).

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368397 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: CAESB

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Medicina do Trabalho

Estatísticas da Organização Mundial do Trabalho (OIT) apontam o Brasil entre os cinco primeiros do mundo em número de acidentes no trabalho. São em média quinhentos mil por ano, sendo que quatro mil deles resultam em morte. Segundo cálculos do Banco Interamericano do Desenvolvimento (BID), o Brasil perde por ano US$ 19 bilhões por absenteísmo, acidentes e enfermidades causadas por uso de álcool e outras drogas. Dados levantados pela OIT indicam que de 20% a 25% dos acidentes de trabalho no mundo envolvem pessoas intoxicadas que machucam a si mesmas e aos outros.

Internet:<http://www.sesipr.org.br/> (com adaptações).

Entre os estimulantes do sistema nervoso central, estão a cocaína e as anfetaminas. No que diz respeito às características dessas drogas e às consequências de seu uso, assinale a alternativa correta.

A

As anfetaminas diferem da cocaína por terem meia-vida menor e serem, por isso, menos tóxicas.

B

A versão cristalina da cocaína é altamente lipossolúvel, sendo rapidamente absorvida pela mucosa respiratória.

C

A intoxicação aguda por anfetamina está associada à psicose tóxica grave caracterizada por agitação motora, paranoia intensa e violência.

D

A cocaína produz intensa descarga adrenérgica que resulta em taquicardia, hipertensão arterial e miose.

E

Os sintomas de abstinência do uso das anfetaminas incluem hipoatividade motora com fadiga extrema, perda de apetite e sonolência diurna.

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368396 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: CAESB

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Medicina do Trabalho

Acerca das complicações relacionadas ao trabalho em turnos, assinale a alternativa correta.

A

O trabalho em turnos pode interferir nos mecanismos que regulam a farmacocinética e a ação dos medicamentos em determinadas áreas cerebrais.

B

O trabalho em turnos está associado à síndrome de resistência à insulina exclusivamente em trabalhadores com mais de cinquenta anos de idade.

C

O trabalho em turnos está associado a risco de comprometimento de quase todas a funções vitais, exceto da função reprodutora.

D

Os pacientes com diabetes melito insulinodependente evoluem com melhor controle glicêmico quando submetidos ao trabalho noturno devido à alteração do ritmo circadiano e da secreção de insulina.

E

As alterações da função circadiana não se relacionam com transtorno mental do tipo bipolaridade, apenas com sintomas depressivos.